2025年4月高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試

急救護(hù)理學(xué)

(課程代碼 03007)

注意事項(xiàng)：

1.本試卷分為兩部分，第一部分為選擇題，第二部分為非選擇題。

2,應(yīng)考者必須按試題順序在答題卡（紙）指定位置上作答，答在試卷上無效。

3.涂寫部分、畫圖部分必須使用2B鉛筆，書寫部分必須使用黑色字跡簽字筆。

第一部分 選擇題

一、單項(xiàng)選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.急救護(hù)理始于

A.南丁格爾時(shí)代

B.十八世紀(jì)六十年代

C.希波克拉底時(shí)代

D.二十世紀(jì)六十年代

2.急診患者的心理特點(diǎn)一般不包括

A?？謶指?/span>

B.抗拒感

C.優(yōu)先感

D.陌生感

3.“SOAP”急診分診法中，P是指

A.收集患者的主訴

B.觀察患者的現(xiàn)有癥狀

C.評(píng)估患者的生命體征

D.計(jì)劃安排患者的就診位置及順序

4.腹內(nèi)某臟器遭受刺激后卻在體表產(chǎn)生遠(yuǎn)離病變臟器部位的疼痛，稱為

A.真性腹痛

B.假性腹痛

C.牽涉痛

D.類似內(nèi)臟痛

5.院內(nèi)心搏驟停生存鏈的第一環(huán)是

A.心搏驟停的監(jiān)測(cè)和預(yù)防

B.即時(shí)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇

C.快速除顫

D.高級(jí)生命維持

6.使用仰頭抬頦法開放氣道時(shí)，下頜角與耳垂的連線與地面形成的夾角應(yīng)為

A.45°

B.75°

C.90°

D.120°

7.為心搏驟停患者實(shí)施高級(jí)心血管生命支持時(shí)，氣道管理的“金標(biāo)準(zhǔn)”是

A.口咽通氣道

B.喉罩

C.環(huán)甲膜穿刺

D.氣管插管

8.血清鈣濃度的正常值為

A.2.252.75mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.22~27mmol/L

D.130~150mmol/L

9.高鈉血癥惠者的補(bǔ)液量計(jì)算時(shí)一般不應(yīng)包含

A.生理需要量

B.已經(jīng)損失量

C.繼續(xù)損失量

D.預(yù)估損失量

10.動(dòng)脈血?dú)夥治龈髦笜?biāo)中，反映代謝性因素的是

A.血液酸堿度

B.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽

C.血氧飽和度

D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓

11.為臥位患者除顫時(shí)，關(guān)于操作者APEX手柄使用及位置的說法正確的是

A.左手持手柄電極，置于患者右腋中線第2肋間

B.左手持手柄電極，置于患者左腋中線第2肋間

C.右手持手柄電極，置于患者右腋中線第5肋間

D.右手持手柄電極，置于惠者左腋中線第5肋間

12.患者，男性，19歲，瘦高體型，既往體健。今日在宿舍抬舉重物后突然胸痛、呼吸困難，伴刺激性咳嗽，急診就診。該患者最可能出現(xiàn)了

A.哮喘急性發(fā)作

B.自發(fā)性氣胸

C.急性肺炎

D.肺栓塞

13.鑒別不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.心電圖

B.超聲心動(dòng)圖

C.血清心肌損傷標(biāo)志物

D.腦鈉肽

14.急性肺水腫患者鎮(zhèn)靜時(shí)，首選的藥物是

A.毛花苷C

B.呋塞米

C.硝普鈉

D.嗎啡

15.主動(dòng)脈夾層患者后背及腹部疼痛強(qiáng)烈，提示夾層形成部位為

A.近端升主動(dòng)脈

B.主動(dòng)脈弓

C.降主動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

16.麻痹性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是

A.陣發(fā)性劇烈絞痛

B.持續(xù)性刀割樣腹痛

C.持續(xù)性腹部脹痛不適

D.進(jìn)行性加劇的腹絞痛

17.有助于增加尿中草酸溶解度的藥物是

A.氧化鎂

B.山莨菪堿

C.碳酸氫鈉

D.維生素B6

18.飲水預(yù)防尿路結(jié)石，效果較好的飲水時(shí)間是

A.睡前

B.清晨

C.餐前

D.餐后

19.活動(dòng)后鏡下血尿常見于

A.膀胱結(jié)石

B.尿道結(jié)石

C.腎結(jié)石

D.尿路完全梗阻

20.精索扭轉(zhuǎn)救治成功的關(guān)鍵是

A.迅速恢復(fù)睪丸血流

B.早期發(fā)現(xiàn)明確診斷

C.早期手術(shù)探查

D.合理鎮(zhèn)痛

21.糖尿病酮癥酸中毒患者治療中最常見的電解質(zhì)素亂是

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈣血癥

D.低鈣血癥

22.對(duì)于糖尿病患者，低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖水平不高于

A.6.1mmol/L

B.3.9mmol/L

C.2.8mmol/L

D.2.1mmol/L

23,目前治療缺血性腦卒中最重要的恢復(fù)血流措施是

A.介入治療

B.脫水治療

C.溶栓治療

D.降壓治療

24.狂犬病患者最特殊的臨床表現(xiàn)是

A.恐水

B.畏光

C.失眠

D.易怒

25.新生兒復(fù)蘇暖臺(tái)的溫度應(yīng)為

A.20~26℃

B.28~34℃

C.36~40℃

D.42~46℃

26.患者，女性，54歲，主因右眼脹痛，惡心嘔吐，視物模糊4小時(shí)來診，診斷為急性閉角型青光眼。醫(yī)生開具了20%甘潺醇250ml靜脈滴注，護(hù)士向患者解釋使用該藥的目的是

A.降低顱內(nèi)壓

B.降低眼壓

C.利尿

D.減輕水腫

27.急性閉角型青光眼患者停止使用B-腎上腺素受體阻滯劑的指征是

A.脈率<120次/分

B.脈率<100次/分

C.脈率<80次/分

D.脈率<60次/分

28.患兒，男性，3歲，主因發(fā)熱、咳嗽2日，呼吸困難伴喉鳴3小時(shí)來診。患兒極度呼吸困難，聲音嘶啞，陣發(fā)性犬吠樣咳嗽。查體：鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，咽喉紅腫，吸氣性喉鳴伴三凹征。該患兒最可能出現(xiàn)的問題是

A.喉部異物

B.急性喉炎

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

29,某環(huán)衛(wèi)工人于夏季室外作業(yè)時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，休息后不緩解，遂至急診。查體：神志清楚，大汗淋漓、面色蒼白、皮膚濕冷，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸22次/分，血壓90/60mmHg。判斷該患者的中暑類型為

A.輕癥中暑

B.熱痙攣

C.熱衰竭

D.熱射病

30.下列癥狀提示阿托品中毒的是

A.顏面潮紅

B.瞳孔擴(kuò)大

C.心率102次/分

D.體溫40.3℃

二、多項(xiàng)選擇題：本大題共5小題，每小題2分，共10分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出，錯(cuò)選、多選或少選均無分。

31.腹膜刺激征表現(xiàn)為

A.腹部壓痛

B.腹部反跳痛

C.腹壁肌衛(wèi)

D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E.排便排氣停止

32.下列提示心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括

A.肌張力喪失

B.有眼球活動(dòng)

C.自主呼吸恢復(fù)

D.意識(shí)部分恢復(fù)

E.上肢收縮壓達(dá)45mmHg

33.休克患者的輸血指征包括

A.血紅蛋白<70gL

B.收縮壓<90mmHg

C.中心靜脈壓12cmHz0

D.紅細(xì)胞壓積<0.25

E.尿量>30ml/h

34.大量氣胸患者可出現(xiàn)的體征包括

A.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B.胸部膨隆

C.氣管向患側(cè)移位

D.語(yǔ)頜減弱

E.肋間隙變窄

35.小腦出血的典型臨床表現(xiàn)包括

A.頭痛

B.眩暈

C.嘔吐

D.構(gòu)音障礙

E.肢體癱瘓

第二部分 非選擇題

三、簡(jiǎn)答題：本大題共4小題，每小題5分，共20分。

36.簡(jiǎn)述致命性呼吸困難的指征。

37.簡(jiǎn)述安置臨時(shí)起搏器患者的護(hù)理。

38.簡(jiǎn)述急性上消化道出血患者出血量的評(píng)估方法。

39.簡(jiǎn)述甲狀腺危象患者病史評(píng)估的內(nèi)容。

四、論述題：本大題共1小題，10分。

40.試述癲癇發(fā)作時(shí)的急救護(hù)理措施。

五、病例分析題：本大題共2小題，每小題15分，共30分。

41.患者，男性，58歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)呼叫120。轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者突然全身抽搞、意識(shí)喪失，心電圖顯示：

請(qǐng)寫出：

(1)該患者意識(shí)喪失可能的原因及心律失常類型：

(2)現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即采取的急救措施。

42.患者，男性，34歲，因大面積燒傷急診就醫(yī)。患者全身燒傷總面積為48%，其中18%為三度撓傷，30%為二度燒傷。查體：T35.9℃，BP 82/50mmHg,R 34次/分，HR 132次/分。

請(qǐng)寫出：

(1)根據(jù)新九分法，該患者的燒傷病情程度：

(2)使用暴露療法時(shí)該患者的創(chuàng)面護(hù)理指施。